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Jul 09, 2023

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BestCare Laboratory Services LLC (BestCare), ein inzwischen aufgelöstes Unternehmen mit Sitz in Texas, das als klinisches Labor tätig war, und sein Eigentümer und Gründer Karim A. Maghareh haben sich bereit erklärt, eine zusätzliche Gebühr zu zahlen

BestCare Laboratory Services LLC (BestCare), ein inzwischen aufgelöstes Unternehmen mit Sitz in Texas, das als klinisches Labor tätig war, und sein Eigentümer und Gründer Karim A. Maghareh haben sich bereit erklärt, weitere 5,7 Millionen US-Dollar zu zahlen, um ein ausstehendes Urteil im Rahmen des False Claims Act gegen das Unternehmen zu begleichen ihnen. Das Urteil wurde 2018 erlassen, nachdem ein Gericht festgestellt hatte, dass BestCare wissentlich falsche Ansprüche an Medicare gestellt hatte, wie von Maghareh angeordnet, indem es Reisekostenerstattungen in Rechnung stellte, die nicht die Kilometer widerspiegelten, die Labortechniker tatsächlich zurückgelegt hatten, als sie Proben von Pflegeheimbewohnern sammelten in Texas.

Der heute angekündigte Vergleich soll die ausstehenden Verpflichtungen von BestCare und Maghareh aus dem Urteil von 2018 begleichen. Der Vergleich sieht Zahlungen in Höhe von insgesamt 5,7 Millionen US-Dollar sowie die Möglichkeit zusätzlicher jährlicher Zahlungen für fünf Jahre auf der Grundlage von Magharehs künftigem Einkommen vor. Diese Zahlungen kommen zu den 789.652 US-Dollar hinzu, die die Vereinigten Staaten seit 2018 bereits eingenommen haben. Der Vergleichsbetrag basiert auf der Zahlungsfähigkeitsrichtlinie des Justizministeriums.

Die ursprüngliche Klage wurde 2008 von Richard Drummond gemäß den Qui-Tam- oder Whistleblower-Bestimmungen des False Claims Act eingereicht. Die Qui-Tam-Bestimmungen ermöglichen es privaten Parteien, sogenannten „Relatoren“, im Namen der Vereinigten Staaten Einzelpersonen oder Unternehmen zu verklagen, von denen sie glauben, dass sie wissentlich falsche Ansprüche auf staatliche Mittel geltend gemacht haben. Anzeigenerstatter haben Anspruch auf 15 bis 25 Prozent der Entschädigungen, wenn die Vereinigten Staaten wie hier im Jahr 2011 in die Klage eingreifen. Als Teil dieser Einigung erhält der Anzeigenerstatter 1.311.000 US-Dollar.

„Gesundheitsdienstleister, die überhöhte Erstattungsansprüche bei Medicare einreichen, verschwenden Fonds, um den Zugang zu lebenswichtigen medizinischen Dienstleistungen sicherzustellen“, sagte Brian M. Boynton, stellvertretender Generalstaatsanwalt und Leiter der Zivilabteilung des Justizministeriums. „Die heutige Einigung zeigt die Entschlossenheit des Ministeriums, sicherzustellen, dass diejenigen, die die Steuerzahler betrügen, zur Rechenschaft gezogen werden.“

„Wenn Gierige das Medicare-System manipulieren, betrifft das uns alle, insbesondere die älteren Menschen“, sagte der US-Staatsanwalt für den südlichen Bezirk von Texas, Alamdar S. Hamdani. „Es ist eine Verschwendung von Ressourcen, die den Bedürftigen helfen sollen. Dieses betrügerische System wirkte sich aufgrund der überhöhten Kosten für den Transport von Laborproben negativ auf unser Gesundheitssystem aus. Diese Einigung bringt ein gewisses Maß an wirtschaftlicher Gerechtigkeit zum Ausdruck, indem sie von denjenigen, die den betrügerischen Plan inszeniert haben, verlangt, für ihre Taten zu zahlen.“

Diese Einigung verdeutlicht den Schwerpunkt der Regierung auf der Bekämpfung von Betrug im Gesundheitswesen. Eines der wirkungsvollsten Instrumente in diesem Bemühen ist der False Claims Act. Hinweise und Beschwerden aus allen Quellen über potenziellen Betrug, Verschwendung, Missbrauch und Missmanagement können dem Ministerium für Gesundheit und Soziale Dienste unter 800-HHS-TIPS (800-447-8477) gemeldet werden.

Die in dieser Angelegenheit erzielte Lösung war das Ergebnis einer koordinierten Anstrengung der Zivilabteilung, der Abteilung für Handelsstreitigkeiten und der Betrugsabteilung des Justizministeriums. die US-Staatsanwaltschaft für den südlichen Bezirk von Texas, Abteilung Affirmative Civil Enforcement; und das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste, Büro des Generalinspektors. Die Einigung wurde von Andrew A. Steinberg, Senior Trial Counsel der Betrugsabteilung, und der stellvertretenden US-Staatsanwältin Elizabeth Karpati für den südlichen Bezirk von Texas bearbeitet.

Dieser Fall trägt die Überschrift Vereinigte Staaten ex rel. Drummond gegen BestCare Laboratory Services LLC und Karim A. Maghareh, Fall Nr. 4:08cv2441 (SD Tex.).

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